头孢氨苄胶囊
英文：
Cefalexin Capsules
类型：
西药，医保甲类，处方药，非精麻类药品，无成瘾性
禁忌：
过敏禁用，孕妇慎用，哺乳期妇女慎用，胃肠道疾病慎用，肾功能损伤者慎用，肝功能损伤者慎用
功效作用
头孢氨苄胶囊的有效成分为头孢氨苄，属于半合成的第一代口服头孢菌素，是一种对革兰阴性和革兰阳性菌均有效的杀菌药。
通过抑制细菌细胞壁合成起到抗细菌感染的疗效，肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对于头孢氨苄较为敏感，可用于治疗这些敏感菌感染导致的皮肤软组织、呼吸道和泌尿道感染。
适应证
头孢氨苄胶囊适用于敏感细菌所致的轻、中度感染（不宜用于重症感染），具体如下。
呼吸道感染：急性扁桃体炎、咽峡炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
中耳炎。
尿路感染。
皮肤软组织感染。
药物联用
头孢氨苄胶囊与甲氧苄啶片等联合使用。由于甲氧苄啶属于抑菌药物，可以抑制细菌的叶酸代谢，而头孢氨苄属于杀菌药物，配合使用，有利于感染得到有效控制，而且副作用也没有明显增加。
用前必读
应用本品前须排除对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。其他具体禁忌情况如下：
禁用情况
对本品活性物质或本品任一成分过敏者禁用。
头孢菌素类过敏者禁用。
有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
肾功能损伤者慎用。
肝功能损伤者慎用。
胃肠道疾病（特别是结肠炎）者慎用。
特殊人群
妊娠期女性：鉴于头孢氨苄能够透过胎盘，怀孕期间慎用。
哺乳期女性：头孢氨苄可经人乳汁排出，哺乳期妇女应用本品时应停止哺乳。
未成年人：应在医生指导下使用。
老年人：头孢氨苄基本上由肾脏排泄，因老年患者更可能出现肾功能降低，应谨慎确定用药剂量。
相互作用
谨慎联用
因影响代谢而需谨慎联用的药物
二甲双胍：二者联用会使二甲双胍的血药浓度增加，联用时应仔细监测患者状态，并调整二甲双胍的剂量。
丙磺舒：丙磺舒对头孢氨苄的肾脏排泄具有抑制作用，不推荐二者联合使用。
考来烯胺：二者联用会使头孢氨苄的血药峰浓度降低，联用时应注意监测患者状态，并调整药物剂量。
口服避孕药：其中的雌激素可能降低本品的疗效。
因不良反应而需谨慎联用的药物
肾毒性药物：与肾毒性药物（如强利尿剂、氨基糖苷类、抗肿瘤药等）联用时，会增加肾毒性，应谨慎联用。
用法用量
本品为处方药，需要在医生指导下服用，不同厂家生产的药物说明书可能存在差异，以下内容仅供参考。
剂型规格
胶囊剂：0.125g；0.25g；0.5g。
具体用法
用法
口服，用水送服。
用量
成人剂量
一般一次250～500mg，一日4次，最高剂量一日4g。
肾功能减退的患者，应根据肾功能减退的程度，减量用药。
单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时500mg。
儿童剂量
每日按体重25～50mg/kg，分3~4次服用。
皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时口服12.5～50mg/kg。
用后必读
本品起效较快，药物维持时间短，需一日多次服用。部分患者服用后可能会出现腹泻、恶心、腹痛、皮疹等症状，如出现不良反应，建议及时就医处理。
起效时间
本品经口服后大约1小时平均血浆浓度达到高峰，一般在此之前药物已经开始起效。
维持时间
本品经口服后，体内不代谢，24小时尿中累积排出给药量的80%～90%，药效维持时间一般不超过24小时。
不良反应
常见不良反应
胃肠系统：腹泻、恶心、呕吐、消化不良、食欲缺乏、胃炎、腹痛等。
出现上述不良反应时，应及时告知医生，以便医生调整用药方案，从而减轻药物对身体的不良影响，同时还可采用卧床休息、补充电解质饮品、服用相关药物等，同时饮食上也应清淡。
少见不良反应
皮肤：皮疹、荨麻疹、红斑等。
过敏反应：药物热、过敏性休克。
肝胆系统：短暂性肝炎、胆汁淤积性黄疸。
神经系统：头晕、复视、耳鸣、抽搐。
其他：生殖器和肛门瘙痒、生殖器念珠菌病、阴道炎、阴道分泌物增多、关节痛、关节炎、关节疾病等。
出现以上不良反应时，应及时告知医生，如果出现严重不良反应如过敏性休克，应立即停止用药，及时就医采取相关治疗措施。
罕见不良反应
肾脏系统：肾损害。
血液系统：溶血性贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症等。
出现以上不良反应时，应停药并及时就医。
药物漏用
本品为抗菌药物，不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。
需要注意的是，不要因为漏服，一次不用2倍剂量。
药物停用
发生严重过敏反应，应立即停用药物，并及时就医。
使用本品后出现腹泻的患者应考虑到艰难梭状芽胞杆菌相关性腹泻（CDAD）的可能，若确诊CDAD，应停用本品，并采取适当的治疗措施。
本品可能诱发癫痫，如果出现癫痫症状，应立即停用本品，并及时就医。
注意事项
本品应遮光，密封，25℃以下保存。使用中还应注意以下事项：
药物要远离儿童。
当每天口服剂量超过4g时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
头孢氨苄胶囊与乙醇可发生双硫仑反应，因此用药期间禁止饮酒。
服用本品，可能对诊断造成干扰：应用本品时可出现直接coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。
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最新修订时间：2023.12.04 19:22
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