功效作用
克林霉素属于林可霉素类抗生素,对痤疮丙酸杆菌具有较好的抗菌活性,可用于治疗由敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
适应证
本品用于治疗由敏感细菌如痤疮丙酸杆菌引起的寻常痤疮。
药理作用
本品涂抹吸收后,可水解成克林霉素发挥抗菌作用,尤对痤疮丙酸杆菌具有较好的抗菌活性[1]。
本品还可使皮肤表面的脂肪酸减少,有利于痤疮的治疗。
药物联用
部分研究表明,本品与四环素类抗生素(如米诺环素)或2%浓度的水杨酸联用,可以显著减少患者寻常性痤疮的皮损数,且并未发生不良反应[2]。
如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用前必读
本品禁用于对成分过敏者及有肠炎病史者。过敏体质、儿童、孕妇、哺乳期妇女应谨慎使用。
禁用情况
对克林霉素及本品中其他任一成分过敏者禁用。
有肠炎或溃疡性结肠炎病史者禁用。
当本品发生性状改变如药物析出、凝胶颜色由透明变成白色、凝胶分层等情况时,禁止使用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
12岁以下儿童需遵医嘱使用,用药需由成人监护。
孕妇慎用。
哺乳期妇女如必须使用,应停止哺乳。
特殊人群
孕妇
虽然动物研究数据中显示该药物不会对胎儿造成影响,但目前还没有本品用于孕妇的数据,且克林霉素磷酸酯可透过胎盘。因此,孕妇如需使用本品可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
本品经过皮肤吸收后可随乳汁排泄,可能会对婴儿造成影响,如需使用可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用,且用药期间需要暂停哺乳。
儿童
目前尚没有本品用于12岁以下儿童的数据。故12岁以下儿童应在医生权衡利弊后谨慎使用,且用药应在成人监护下进行。
老人
暂无特殊,应在医生指导下使用。
相互作用
目前尚不清楚本品不能与哪些药物同时使用,如需使用其他药物,还请提前咨询医生[3-5]。
用法用量
本品为非处方药甲类,应在专业医生或药师的指导下使用。
剂型规格
凝胶剂:10g:0.1g; 20g:0.2g。
具体用法
用法
用温水洗净患处并擦干,取本品局部外用。
用量
取适量药品在患处涂成一薄层,每日早晚各1次。
用后必读
本品使用后部分人群可能会出现过敏及胃肠道症状。发生严重不良反应时,应及时到医院就诊,医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。
起效时间
该药物起效时间是多久目前尚没有明确数据,与个体的皮肤状态及机体代谢能力等因素有关,请遵医嘱使用。
维持时间
本品为外用药物,目前尚未发现有资料明确指出该药物的维持时间,但本品每日使用2次可保证有效的药物浓度,具体用药请遵医嘱。
不良反应
过敏反应
表现为皮肤干燥、局部刺激、红斑、皮疹、瘙痒、轻中度的荨麻疹等。
处理如下
若出现皮肤干燥、刺激等较为轻微的症状,应停用药,并将局部药物清洗干净,同时避免搔抓,以免加重症状;
若出现皮疹、红斑、荨麻疹等较为严重的过敏反应,应立即停药并就医,在医生指导下使用马来酸氯苯那敏或地奈德乳膏等药物进行抗过敏治疗[6-7]。
胃肠道异常
本品局部吸收后,可能会引起腹泻,此时应立即停药,并向医师咨询[3-5]。
药物漏用
本品早晚各涂抹一次。
若早上忘记涂抹,日间想起时直接补涂即可;若晚上忘记涂抹,当天夜间想起时直接补涂即可。
若早上忘记涂抹而夜间想起,或晚上忘记涂抹第二日想起,则无须补涂,下一次用药时间正常涂抹即可[8-9]。
药物过量
本品过量使用,机体局部吸收可能会引起腹泻,如不慎使用过量,还请及时就医。
药物停用
遵医嘱使用1个疗程后,可至医院经医生评估后遵医嘱停药。
用药后症状改善不明显或进行性加重,应立即就医,根据医生评估结果进行用药调整[3-5]。
使用本品后出现烧灼感、瘙痒、红肿等,应立即停药并将局部药物清洗干净,并暂停用药,必要时就医治疗。
注意事项
本品应密闭,在阴凉处保存(温度<20℃),还应注意如下事项:
本品应放置在儿童和宠物不可接触的地方。
请勿将本品用于除痤疮丙酸杆菌之外的其他细菌,或病毒、真菌引起的皮肤感染。
使用本品可发生二重感染,若用药期间出现其他不适症状,应尽早停药就医。
如果正在使用其他药物,使用本品前应咨询医生或药师。
避免接触眼睛、口腔等其他黏膜。若不小心进入眼睛里,应用大量清水冲洗干净[10]。
参考文献
[1]
克林霉素磷酸酯凝胶药品说明书(国药准字H20065969,H20093258,H10970005等).
[2]
李迪,刘晶,夏君, 等. 新型超分子水杨酸联合米诺环素胶囊与克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常性痤疮疗效观察[J]. 中国美容医学, 2019, 28 (06) : 51-55.
[3]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
[4]
朱延华,姚斌,廖新学. 妊娠期安全用药查询手册[M]. 北京:人民军医出版社,2007.
[5]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[6]
克林霉素.[2023-01-30](https://www.drugs.com/clindamycin.html)
[7]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2017.
[8]
喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册[M]. 4版. 北京:中国医药科技出版社, 2019.
[9]
杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[10]
WebMD. [2023-11-01]. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-1465/clindamycin-phosphate-topical/details
最新修订时间:2023.12.06 11:12
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