盐酸左氧氟沙星滴眼液
[Yánsuān Zuǒyǎngfúshāxīng Dīyǎnyè]
英文:
Levofloxacin Hydrochloride Eye Drops
类型:
西药医保甲类处方药非精麻药品无成瘾性
禁忌:
过敏禁用,哺乳期慎用
功效作用
本品为氟喹诺酮类抗菌制剂,主要作用于治疗敏感菌导致的细菌性结膜炎和细菌性角膜炎。主要作用机制为抑制细菌的DNA回旋酶(拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ的活性,阻碍细菌DNA的复制,从而起到消灭病菌的作用。
适应证
本品主要用于治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。敏感菌属包括葡萄球菌属、链球菌属、嗜血杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属、克雷伯菌属等十余种。
本品也可以治疗泪囊炎、睑腺炎、结膜炎、眼睑炎、睑板腺炎,以及眼科围手术期的无菌治疗。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用前必读
注意药品保质期,药品性状发生改变时禁止使用。由于是局部用药,且浓度相对较低,左氧氟沙星滴眼液没有明确规定儿童、孕妇禁用,但是特殊人群使用时仍应慎重考虑,需要仔细评估,必要时减量使用。
禁用情况
对本品过敏的患者,或对其他喹诺酮类药物及对本品中的任何成分过敏者禁用。
不推荐孕妇使用本品。
1岁以下婴儿使用本品的疗效及安全性尚未确立。
慎用情况
哺乳期妇女谨慎使用。
老年人群因生理功能有所降低,用药时也需要谨慎,使用本药时可遵医嘱予以减量。
特殊人群
孕妇
由于目前尚缺乏怀孕妇女使用左氧氟沙星滴眼液的资料,因此对于怀孕妇女,不推荐使用,如需使用,应在医生指导下使用。
哺乳期女性
根据左氧氟沙星的最新研究数据显示,推测本品可以通过乳汁排出,因此哺乳期妇女应谨慎使用本品。
儿童
本品在1岁以下婴儿应用的安全性和有效性未建立,需在医生指导下使用。
老人
老年人使用本品的疗效及安全性与其他成人患者无总体差别,可以使用本品。通常,老年人的生理功能有所降低,可酌情减量使用。
相互作用
理论上,能跟盐酸左氧氟沙星发生相互作用的药物同样会作用于本品,但是由于是局部用药,且浓度较低,与其他药物的不良相互作用尚缺乏相关资料。如需同时使用其他药物请务必咨询医生或药师。
用法用量
本品在滴眼前需要轻摇药瓶,然后缓慢滴入眼睑内即可,在使用完成后将瓶盖拧紧,需要注意的是启用后最多可使用4周。
剂型规格
滴眼液:5ml:24.4mg;5ml:15mg;8ml:24mg;1ml:3mg;0.4ml:1.2mg;7ml:21mg;0.8ml:2.4mg。
本品为微黄色至淡黄色的澄明液体。
具体用法
为了防止耐药菌的出现,原则上应确认敏感性,尽量将用药时间控制在治疗疾病所需的最少时间以内。
用法
将本品滴入眼睑内即可。注意,本品只限于滴眼用,不能用于结膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房内。
用药前洗净双手。
一手轻轻扒开下眼睑,眼球向上看,将打开的滴眼液滴入1滴即可。
闭上眼睛,轻轻转动眼球,让药液均匀分布在眼内,可轻轻按压住内眼角位置。
为了防止污染药液,滴眼时应注意避免容器的前端直接接触眼部。
用量
一般1日3~5次,一次1~2滴。可根据症状轻重适当增减。
如角膜炎急性期,每15~30分钟滴眼1次,症状较为严重者在开始30分钟内每5分钟滴眼1次,病情控制后逐渐减少滴眼次数。
细菌性结膜炎用药7天,或遵医嘱用药。细菌性角膜炎疗程9~14天,或遵医嘱用药。
用后必读
本品使用后部分人群可能会出现眼痛、异物感、畏光等不良反应,如不能耐受需要及时就医。需要注意的是,本品属于喹诺酮类药物,全身用药时只用一次也可能产生严重的过敏反应,如果发生皮疹或其他过敏反应的症状,应立即停止用药并咨询医生。
药物起效时间
本品经眼睑部吸收后,在球结膜、睑结膜等部位浓度上升,因此滴眼后15分钟药物基本可以起效。
药物维持时间
本品一般用药1天3次,药效持续时间为6~8小时。
不良反应
以下仅列举部分可能的不良反应,不代表会实际发生。
表现
常见的不良反应(1%~3%):一过性眼睛烧灼感、眼痛、异物感、畏光、视力下降(短暂)等。
还有少数病例报告(<1%):眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒、过敏反应、咽炎、发烧等。严重的不良反应可表现为休克、过敏症状,如眼睑发红浮肿、红斑、皮疹、呼吸困难、血压降低、血管性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气管阻塞、瘙痒等。
本品存在一定的毒性,会破坏角膜泪膜稳定性,造成眼睛的干涩疼痛。
处理方法
本品的不良反应通常比较温和,大多可耐受,停药后即可消失。如不能耐受,需及时停药并就医。
出现严重过敏反应,如呼吸困难、血压下降、皮疹、眼睑浮肿时,立即停药并及时就医。
药物漏用
本品为滴眼外用,用量少,补用通常不会造成用药过量问题。因此如有漏用,想起时可补用一次,下次按原剂量,用药时间可适当顺延。
但是建议遵医嘱规律用药,不要擅自停药,容易诱导细菌的耐药。
药物过量
如果过量使用本品,用清水冲洗掉即可,无须特殊处理。
本品过量使用的不良影响目前尚不明确,但建议遵医嘱或严格按照说明书使用,不宜过量,以免对健康造成不必要的损害。
药物停用
眼部感染症状得到控制后可停药,尽量将用药时间控制在治疗疾病所需要的最少时间以内,以防耐药菌株出现。
滴用本品后,当出现红斑、皮疹、呼吸困难、血压下降、眼睑水肿等休克和过敏症状,应立即停用,并送往就近医院治疗。
如有出现其他不良反应,不能耐受者也建议停药及时就医。
注意事项
本品应于遮光、干燥阴凉处密封保存,其他注意事项如下。
药物要远离儿童。
建议细菌性结膜炎、角膜炎患者不戴接触透镜。
滴眼前,如发现眼部有分泌物或有其他眼膏残留,应先用无菌棉签拭去,将眼眶清洁干净,再滴眼药水。
滴眼时,离眼睛1~2厘米,避免过低使药瓶的前端触碰眼部皮肤,也不要直接用手触碰瓶口,以免污染药液。滴眼后旋紧瓶盖,置于通风干燥处,减少细菌滋生。
滴完眼药水后,可以用棉签轻压一下内眼角,防止眼液进入鼻子,尽量使药物在眼眶内吸收。
滴眼液一旦开启只能使用1个月,一个月后即使没用完,剩余药水要及时丢弃,避免下次使用引起眼部双重感染。
本品对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的有效性尚未得到证实。对于MRSA所致的感染,使用本药后临床症状无改善时,应尽快使用抗MRSA作用较强的药物,以免延误病情。
和其他抗感染药一样,延长使用本品将可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌。因此本品不应长期使用。
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最新修订时间:2023.12.05 20:24
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