功效作用
乳酸菌素片为肠道菌群调节药,主要以鲜牛乳为原料经生物发酵后制备而成。可以在肠道内形成保护层,阻止病原菌的侵袭,提高肠道免疫力,也可以促进胃液分泌,增强消化功能。
适应证
适用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻等[1]。
乳酸菌素片用于治疗肠道菌群失调所引起的消化不良,食物在肠道内留存时间过长所致的腹胀、打嗝、排气多等肠内异常发酵,小儿饮食不当引起的腹泻及营养不良等,有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡。
乳酸菌素片还可用于治疗抗生素及放、化疗引起的菌群失调性腹泻[1-5]。
药物联用
乳酸菌素片与蒙脱石散联用:乳酸菌素有利于恢复肠道微生态平衡,促进正常肠道蠕动,蒙脱石散有利于病原微生物的排出。两者联合用药可以治疗小儿急性腹泻,建议患者遵医嘱用药[6]。
乳酸菌素片与多潘立酮联合使用,多潘立酮可以促进胃肠动力,增强胃蠕动,乳酸菌素可以增加胃肠道的益生菌,促进消化。两者联合用药有协同作用,建议患者遵医嘱用药[7]。
乳酸菌素片与曲美布汀联合使用,曲美布汀主要用于改善胃肠道紊乱等相关症状和肠易激综合征,两者联合用药具有协同作用,能够有效控制混合型肠易激综合征的症状,促进胃肠功能恢复,降低不良反应的发生率,建议患者遵医嘱用药[8]。
用前必读
注意药品保质期,药品性状如颜色、形状、味道等发生改变时禁止使用。特殊人群、正在使用其他药物者需要注意是否适合使用,使用本品前请咨询医师或药师。本品可影响胰腺外分泌功能检查结果,建议检查前将服药情况告知医生。
禁用情况
对乳酸菌素过敏者禁用,当本品性状发生改变时禁用[1-3]。
对乳糖、半乳糖及乳制品过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用[1-3,9-10]。
对乳制品敏感者慎用。
特殊人群
孕妇
本品对孕妇用药尚不明确,需在医生指导下使用。
哺乳期女性
本品对哺乳期女性用药尚不明确,需在医生指导下使用。
儿童
儿童应在成年人监护下严格按照说明书用法用量或在医生指导下使用。
老人
临床应用文献未提示特殊安全性问题,老人需医生指导下使用[1]。
相互作用
本品与其他药物或食物一起使用时,会彼此发生相互作用,影响药效或增加不良反应等,需要在医生指导下调整药物使用或药物剂量。以下仅列举主要且常见的药物,具体可咨询医生的意见。
禁止联用
铋剂:铋剂(例如复方铝酸铋、胶体果胶铋等)能吸附,抑制或杀死活菌,降低乳酸菌素的血药浓度,不宜合用。
鞣酸:鞣酸能吸附,抑制或杀死活菌,降低乳酸菌素的血药浓度,不宜合用。
药用炭:药用炭能吸附,抑制或杀死活菌,降低乳酸菌素的血药浓度,不宜合用[1-5]。
酊剂:酊剂(例如颠茄酊、橙皮酊)能吸附,抑制或杀死活菌,降低乳酸菌素的血药浓度,不宜合用。
谨慎联用
抑酸药:抑酸药(例如西咪替丁、奥美拉唑等)与乳酸菌素合用可减弱其疗效,应错时分开服用(间隔3小时)。
抗生素类:抗生素类(例如青霉素、头孢菌素、氯霉素、红霉素等)对活菌有抑制作用,降低乳酸菌素药效,应错时分开服用(间隔3小时)。
磺胺类:磺胺类(例如磺胺嘧啶、复方新诺明等)对活菌有抑制作用,降低乳酸菌素药效,应错时分开服用(间隔3小时)。
喹诺酮类:喹诺酮类(例如氧氟沙星、莫西沙星等)对活菌有抑制作用,降低乳酸菌素药效,应错时分开服用(间隔3小时)[1-5]。
用法用量
不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药品说明书,遵医嘱用药。
剂型规格
片剂:0.2g/片;0.4g/片;1.2g/片。
本品为淡黄色或淡黄棕色片。
具体用法
用法
片剂:嚼服,放置口腔内经充分咀嚼后服用,若有残留可以用少量水吞服,水温不能超过40℃。
用量
成人:一次1.2~2.4g(按乳酸菌素计),一天3次。
小儿:一次0.4~0.8g(按乳酸菌素计),一天3次。
用后必读
本品合理使用一般不引起不良反应,部分人群偶可能出现皮疹、头晕、口干、恶心、呕吐等不良反应。不良反应影响生活工作时,应及时到医院就诊,医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。严重不良反应需要立即停药,并及时就医[1-5]。
药物起效时间
该药物起效时间是多久目前尚无明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱服用。
药物维持时间
该药物每日服用3次,每次持续约8小时。乳酸菌口服后可完全、迅速地到达肠道,在肠道内生长、繁殖、定植(在人体内定居)。
不良反应
乳酸菌素属于助消化药物,一般无不良反应,用药后偶见皮疹、头晕、口干、恶心、呕吐和便秘等不良反应。
本品不良反应一般较轻,多无需特殊处理,可继续用药,注意清淡饮食即可。但如果不良反应加重或持续不消失,还需及时停药并就医。
如果出现瘙痒、皮疹等过敏反应,应停药并避免搔抓;如果症状严重,应及时就医,遵医嘱进行抗过敏治疗。
药物漏用
乳酸菌素片一天服用3次,漏服发现后可及时补服。但如果漏服后再想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
药物过量
过量服用乳酸菌素片可能会出现胃肠道反应及其他不良反应等。
胃肠道反应
症状:恶心、呕吐、便秘等。
措施:症状较轻者,可清淡饮食,适量饮水,多可缓解;症状严重者应立即就医,进行止吐等对症治疗,同时注意水、电解质平衡。
其他反应
症状:皮疹、瘙痒等。
措施:如果出现皮疹、瘙痒症状较轻一般停药后可好转,同时注意不要抓挠;如果症状严重,应及时就医,在医生指导下服用抗过敏药(如苯海拉明)进行治疗。
药物停用
若用药后病情没有得到缓解,应停用,遵医嘱更换药物。
出现皮疹、瘙痒等过敏反应时,应停药。
遵医嘱用药后,疾病康复时,可停止用药。
注意事项
本品需要密闭,在凉暗处遮光存放(温度不超过20℃)。其他部分注意事项如下,用药请遵医嘱[1-5]。
本品应放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人监护下使用。
本品可能影响胰腺外分泌功能检查结果,因此检查前应停药3天。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
参考文献
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乳酸菌素片药品说明书(国药准字H20059903、H20043646、H15020442等).
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杨宝峰,陈建国.药理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
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[4]
国家药典委员会.中华人民共和国药典[M]. 2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.
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陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学(第18版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
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喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册. 中国医药科技出版社, 2019.
[10]
杨宝学, 张兰. 实用临床药物学. 中国医药科技出版社,2018.
最新修订时间:2023.12.04 19:14
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