胃食管反流病：包括反流性食管炎、非糜烂性反流病、Barrett食管等，多为胃酸反流入食管引起食管黏膜损伤，可缓解烧心、反流等症状。

消化道溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡，本药能够抑制胃酸分泌，减少胃蛋白酶的生成，有助于保护消化道黏膜、促进溃疡愈合。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是引起消化道溃疡的重要因素。本药与抗生素等药物联用，能促进幽门螺杆菌感染相关溃疡愈合，根除幽门螺杆菌，预防溃疡复发。

与非甾体类抗炎药（NSAID）相关的胃溃疡：长期服用NSAID药物是引起胃溃疡常见因素，尤其是老年患者，本药可用于治疗此类溃疡。

本品与克拉霉素、阿莫西林联用，可治疗幽门螺杆菌感染，本药可增加抗生素的稳定性，抑制幽门螺杆菌活性，增强抗生素疗效，同时有助于消化道溃疡愈合、预防复发。

本品与多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药联用，可用于促进胃食管蠕动，改善腹胀、嗳气（打嗝）、反酸等症状。

对艾司奥美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成分过敏者禁用。

伴有罕见的遗传性疾病，如果糖耐受不良，葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的患者，不可服用本品。

药物性状发生改变（如变色、潮解等）时禁止使用。

严重肝功能损害、肾功能损害者慎用。

妊娠期妇女使用艾司奥美拉唑应慎重。

由于没有相关的临床研究数据，儿童及哺乳期女性不应使用本品。

孕妇：暂不能明确本品对胎儿是否有伤害，因此，孕妇用药前需经医生仔细评估，在利大于弊的情况下可谨慎使用。

哺乳期妇女：暂不清楚该药是否会通过乳汁分泌，因此哺乳期女性不应使用本品。

儿童：目前暂无本药用于儿童的相关临床数据，因此不应使用儿童。

老年人：可使用本药正常治疗剂量，但使用期间应定期监测肝肾功能。

肝损伤者：轻到中度肝功能损害的患者无需调整剂量。对于严重肝功能损害的患者，本品的剂量不应超过20mg。

肾损伤者：肾功能损害的患者无需调整剂量。对于严重肾功能不全的患者，由于使用该药的经验有限，治疗时应慎重。

奈非那韦：若与本品联用，奈非那韦的药效基本完全消失，因此，禁止联用。

贯叶连翘、利福平等：可诱导CYP3A4和CYP2C19酶，而艾司奥美拉唑在肝脏中经这两种酶代谢，合用时可使艾司奥美拉唑代谢显著增加，因而血药浓度显著降低，应避免合用。

应避免将本品与氯吡格雷合并使用，在使用本品时应考虑其他抗血小板治疗。

生物利用度受胃 pH 值影响的药物：本品可抑制胃酸分泌，因此，对于生物利用度会受到胃 pH 值重大影响的药物（如酮康唑、伊曲康唑、阿扎那韦、铁盐和地高辛），本品可影响其吸收。

经 CYP2C19 代谢的药物：如地西泮、西酞普兰、丙咪嗪、氯米帕明、苯妥英等。艾司奥美拉唑镁主要经肝药酶代谢，合用时上述药物的代谢率下降，血浆药物浓度升高，因此要注意调整用量、监测血药浓度。

本品、克拉霉素与阿莫西林联合用药治疗后，可导致艾司奥美拉唑和14-羟基克拉霉素的血药浓度升高。

他克莫司：合用时会使他克莫司药物浓度增加。

甲氨蝶呤：合用时可能会使甲氨蝶呤或其代谢产物的浓度升高，就有可能导致甲氢蝶呤中毒。可在使用高剂量甲氨蝶呤时，应遵医嘱暂停本品。

华法林：有研究显示，艾司奥美拉唑镁与华法林合用会导致国际标准化比值升高，增加出血的风险。对于接受质子泵抑制剂和华法林联合治疗的患者，需要对其凝血酶原时间增加等情况进行监测。

氯吡格雷：若二者合用，会降低氯吡格雷的血药浓度，血凝、血栓形成的风险增加，可考虑改用其他抗血小板药物。

口服，用适量水送吞服，应整片吞服，本品最外层是肠膜衣，因此不能嚼碎或压碎，否则将导致药品在胃中提早释放。

吞咽困难者，用不含碳酸盐的半杯水将其溶解，搅拌均匀后立即饮下，或在30分钟内喝完，再加入半杯水饮用。

对于不能吞咽的患者，可将其溶解后经胃管给药。过程大致为：将片剂放入合适的注射器，加入约25ml及5ml空气或50ml水，摇晃注射器使药片溶解，连接胃管及注射器，分次将药推入胃管。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。

反流性食管炎的治疗：每次40mg，每日1次，连服4周。若未治愈或症状持续，建议再服药4周。

已治愈食管炎患者的长期维持用药：每次20mg，每日1次。

胃食管反流病的症状控制：没有食管炎的患者每次20mg，每日1次，连服4周。如果用药 4 周症状未获控制，应对患者作进一步的检查、调整治疗方案；若症状消失，可在有需要时再次使用，每次20mg，每日1次。

对于使用 NSAID 治疗伴有发生胃及十二指肠溃疡危险的患者，随后的症状控制不推荐按需治疗。

轻度肾功能不全者、轻中度肝功能异常者：正常成人用量，无需调整。

严重肝功能异常者：每日用量不应超过20mg。

神经系统：头痛。

胃肠道：腹痛、恶心、腹泻、呕吐、胃肠胀气、便秘。

皮肤及皮下组织：偶见皮炎、瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状，脱发、光过敏、红斑、表皮松解坏死等罕见。

血液系统：如白细胞减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症、全血细胞减少症等，罕见。

免疫系统：如速发型过敏反应、休克、血管性水肿等，罕见。

代谢异常：偶见外周水肿，低钠血症者罕见，或许与低镁血症、低钙血症等有关。

神经精神系统：偶见头晕、感觉异常、嗜睡、失眠等症状，味觉障碍、易激动、意识错乱、抑郁、幻觉、攻击行为等罕见。

眼部异常：偶见视物模糊。

耳及迷路异常：偶见眩晕症状。

呼吸系统异常：罕有支气管痉挛发生。

胃肠道异常：偶有口干症状，口炎、继发念珠菌感染罕见，显微镜下结肠炎更为罕见。

肝胆系统：偶见肝酶升高，罕有肝炎，肝衰竭、肝性脑病等更为罕见。

肌肉骨骼系统：偶见髋部、脊柱或腕部骨折，关节痛、肌无力、肌痛等罕见。

泌尿系统异常：主要是间质性肾炎，十分罕见，有时会合并肾衰竭。

乳腺异常：男性乳腺发育。

致瘤性：研究显示长期大剂量使用艾司奥美拉唑，可能引起胃底腺息肉、胃肠嗜铬样细胞增生或类癌。

其他：外周水肿、多汗等。

上述大部分常见不良反应的程度一般较轻微且短暂，如头痛、腹痛、恶心等，一般无需特殊处理，但要注意清淡饮食、注意休息。若症状未缓解且加重，需及时告知医生，酌情处理。

如果出现皮疹伴有呼吸困难等过敏症状，需停用本药品，前往医院就医，遵医嘱进行治疗，如有必要，可在医生指导下立即就地抢救。

如果出现少尿、发热等症状，应停用本药品，及时前往医院就医，遵医嘱进行治疗。日常适量多喝水，推荐高热量高蛋白饮食。

如果出现手脚抽筋、心律失常等，应停用本药品，前往医院就诊，进行电解质水平监测，及时补充离子及液体，维持血压、心率、呼吸等。

若一天服用一次，如本应在当天8点服用，如果8点忘记服用，则在想起时立即按正常用量补服，第二天服药时间相应调整到于此时间隔24小时即可。

若一天服用两次，当漏服时间大于下一次用药间隔的一半则无需补服。

如本应在当天6点、18点分别服用，患者6点服用一次，18点忘记服用，24时后想起忘记服用，则无需补服，于次日8点正常服用即可。但24时前想起忘记服用，则需按原剂量补服，次日再于8点正常服用。

胃肠道不适：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

无力：如乏力、持物不稳、说话不清、咀嚼无力、无法站立、气促等。

出现皮疹、瘙痒、荨麻疹、发热、血管性水肿，甚至休克等严重过敏反应。

胃肠道不良反应严重，出现水样便、呕吐不止、腹痛剧烈等。

发生肝功能衰竭，如迅速出现黄疸、易出血、肝脏缩小等症状，伴发昏迷、谵妄等脑病表现。

偶有支气管痉挛发生，表现为呼吸频率增加、呼吸困难等。

出现少尿、水肿等疑似肾功能不全的表现，且经肾功能检查发现严重肾功能损伤。

出现意识错乱、幻觉、嗜睡、攻击行为等中枢神经系统症状。

遵医嘱规律服用药物后，症状仍持续或逐渐加重。

本品应远离儿童，家长需注意将本品放置在儿童不能接触到的地方，以防儿童误服。

该药物会缓解胃癌相关症状。若患者有体重持续下降、呕吐、吞咽困难、呕血、黑便、胃溃疡等情况时，应仔细判别是否伴有胃癌，在排除恶变后再使用本品，以免因症状缓解而延误诊断及治疗。

长期使用本药品时，应遵医嘱定期监测血镁、维生素B₁₂、肝功能、肾功能等指标。

服用本药品可影响某些检验值的正确性，如13C-尿素呼吸试验（UBT）、血清嗜铬粒蛋白A（CgA）水平、分泌素刺激试验等，进而使诊断呈假阴性或假阳性，故进行此类检查前，应遵医嘱对奥美拉唑肠溶片适当停用一定时间。

要注意药物的保质期，过期药物要及时处理，不可再用。