功效作用
开塞露为缓泻药,是液态油状外用药物。根据其主要成分不同可分为两类,一类有效成分为甘油,另一类为山梨醇和硫酸镁的混合剂,目前以前者更为多见,用于便秘的治疗。
适应证
开塞露具有软化大便、润滑并刺激肠壁等作用,使大便易于排出,可用于治疗没有器质性病变的功能性便秘,多用于老年人和儿童便秘患者[1-3]。
药物联用
开塞露是外用药物,一般单独使用,如联用其他药物,必须在医师或药师指导下使用。
开塞露主要用于功能性便秘,临床上有时和益生菌制剂联用,缓解便秘问题。
其他用途
含有甘油的开塞露有时也可以用作保湿剂,缓解手足皲裂症状。
用前必读
特殊人群、患有某些特殊疾病、正在使用其他药物者需要注意是否适合使用,使用本品前请咨询医师或药师。
禁用情况
对开塞露所含成分过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群
一般不建议孕妇在怀孕早期使用开塞露,因为开塞露会刺激肠道,如果造成肠道蠕动过于激烈,可能会引起子宫收缩,增加流产风险;孕中、晚期如果出现便秘,应遵医嘱用药。
对于哺乳期妇女,可在医生指导下用药,但不可频繁使用,日常应注意调整饮食结构,以免便秘复发。
对于年老体弱者及儿童患者,肠道功能偏弱,开塞露会刺激肠壁,可能会影响到他们的胃肠道功能,应在医生指导下使用。此外,未成年人应成人监护下。
相互作用
开塞露是经肛门给药的局部外用药物,一般单独使用,暂无禁忌联合用药相关的研究,必要时需在医师或药师指导下使用。
用法用量
开塞露为非处方药,剂型规格较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,一般不建议按照药品说明书自行用药。
本品为局部外用药物,不受进食影响。
剂型规格
溶液剂:40ml/支、20ml/支、10ml/支。
灌肠剂:110ml/支、20ml/支、10ml/支。
酊剂:20ml/支。
具体用法
用法
取下开塞露瓶盖(部分包装需将开塞露容器顶端刺破或剪开),头端涂少许油脂润滑,然后缓慢插入肛门,之后将容器内的药液挤到直肠内。
若患者年龄较小,无法配合,可先将开塞露液体抽吸到去除针头的注射器内,头端涂上少许油脂润滑,缓慢插入肛门,推挤注射器将药物注入直肠内。
注意,为了保护肛周及直肠黏膜,刺破或剪开的插入管头端要光滑,以免引起擦伤。
用量
成人一次20ml,儿童一次10ml。
用后必读
本品不良反应发生少,但也有可能出现过敏,给药不当还可能造成直肠黏膜损伤。用药后注意密切观察,如有不适,及时就医。
药物起效时间
开塞露在有便意时使用,很快起效,但比较严重的便秘起效时间要长一些。
药物维持时间
本品经肛门给药,在排便时同大便一同排出,维持时间与用药至排便的时间间隔有关。
不良反应
不良反应的表现
开塞露暂无明确不良反应,可能会出现以下少见情况。
开塞露经肛门给药,若操作不当,可能会引起直肠黏膜损伤。
部分患者可能会对开塞露成分过敏,出现瘙痒等不适[1-3]。
不良反应的处理方法
用温水清洗肛周皮肤,并用干纸巾轻柔擦拭、保持干燥,以促进恢复;大便后要确保处理干净,可用湿厕纸擦拭,以免损伤处继发感染。
出现瘙痒等过敏反应时,需要立即停药并及时就医。
药物漏用
本品多在出现急性便秘或需要紧急缓解便秘症状时使用,属于对症用药,不存在漏用。
药物过量
过量使用开塞露,可能会导致腹泻、机体对该药物的敏感性降低等,具体如下。
腹泻
开塞露属于缓泻药,用药过量可能会引起腹泻。
措施:对于因药物过量导致腹泻的患者,应停止用药,注意休息、保暖,吃易消化的食物,不要贪凉,如腹泻严重应及时就医,遵医嘱治疗,以免引起脱水、电解质紊乱。
敏感性降低
开塞露通过刺激肠壁引起排便反射,从而达到缓解便秘的目的,若过量或长期应用,肠壁对这种刺激逐渐适应,越来越不敏感,效果也会越来越差。
措施:在有便秘症状且通过药物有所缓解时,应停止用药,不要私自加量,避免过量和滥用,致使今后使用时药效变差。
药物停用
在以下情况下,应立即停药。
在便秘症状有所缓解后,应及时停止用药。
部分患者可能会对开塞露成分过敏,一经发现需要立即停药并及时就医。
注意事项
开塞露为塑料瓶装液态药物,应在室内避光、干燥处密封保存。其他部分注意事项如下,用药请遵医嘱。
药物要远离儿童。
要注意药物的保质期,不同厂家保质期不同,过期药物要及时处理。
如本品性状发生改变时禁止使用。
开塞露经肛门给药,若操作不当,可能会引起直肠黏膜损伤。注意注药导管的开口应光滑,以免擦伤肛门或直肠。
参考文献
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最新修订时间:2023.12.06 23:57
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