抗利尿激素
英文简称：
ADH
又称：
抗利尿激素检查、抗利尿激素检验
科室：
肾内科
概述
抗利尿激素是尿液浓缩和稀释的调节激素。通过测定血清中抗利尿激素水平，可明确病因、辅助诊断疾病
仅包括血清抗利尿激素一项指标
指标异常常见于尿崩症、腺垂体功能减退症等疾病
异常时建议就诊内分泌科、肾内科等科室
定义
抗利尿激素（ADH）由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，通过促进肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收，使肾脏排水减少，是尿液浓缩和稀释的调节激素。
通过测定血清中抗利尿激素，可明确低钠血症、尿量异常原因、辅助诊断疾病。
检测目的
对于低钠血症或者有烦渴多饮、多尿症状，怀疑有尿崩症时，抗利尿激素测定有助于明确原因，辅助诊断尿崩症。
结合心脏标志物，有助于诊断心血管疾病。
适用人群
血钠水平低的人群。
有持续口渴、尿频、脱水等症状的人群。
检查风险
抗利尿激素检查一般对身体没有影响。
采血时会有轻微痛感，采集后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。
参考价格
抗利尿激素检查约30元（以北京市医疗服务价格为参照）。详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查流程
采集方法
抗利尿激素检查一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
抗利尿激素检查任何时间都可以进行。但如果进行缺水ADH刺激测试或水负荷ADH抑制测试，需要咨询医生，在要求的时间进行检查。
是否空腹
无需空腹，但如果进行缺水ADH刺激测试，则需要空腹（禁食、禁水）至少8小时。
着装注意
为方便检测，应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前1天建议清淡饮食，忌酒，避免剧烈运动，避免劳累、熬夜。
复查建议
进行缺水ADH刺激测试或水负荷ADH抑制测试，需要遵医嘱规定时间规定条件抽血。
其他
女性无需避开月经期
如正在使用药物，需要告知医生，必要时遵医嘱停药。
检查期间
若晕针，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。如果出现头晕、眼花等情况时，可立即平卧，并饮少量糖水。
如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避开输液侧，在另一侧采集。
检查后
采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。注意不要揉。
采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。
抗利尿激素检查一般对机体没有影响，采血后正常生活运动。
报告获取时间
抗利尿激素结果一般半天至一天内可以拿到。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
不同仪器不同测试方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
| 指标名称 | 简称 | 参考范围 |
|---|---|---|
| 抗利尿激素 | ADH | 非禁食禁水成人：＜13.1 pmol/L 禁食禁水成人：＜15.2 pmol/L 非禁食禁水儿童：＜14.5 pmol/L |
异常解读
结果高于【参考范围】上限，常用“↑”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。
抗利尿激素的变化可能是一过性或持续性，会受到多种因素的影响，其结果需要医生综合病史、临床症状来分析判断。
抗利尿激素
增高见于肾性尿崩、产生异源性ADH的肺癌或其他肿瘤、哮喘持续状态、腺垂体功能减退症、中枢神经系统疾病（如脑膜炎、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血）、头部外伤、肾性尿崩症、脱水、败血症、感染性休克等。
降低临床上常见于中枢性尿崩症、松果体瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、黄色瘤等垂体疾病。另外，肾病综合征、充血性心力衰竭、体液容量增加、输入大量等渗溶液、妊娠期尿崩症也可见ADH水平降低。
生理性波动：随着年龄的增长，ADH会下降，浓缩尿液的能力会随之下降。站立、夜间、疼痛、压力和运动会导致ADH的产生暂时增加，高血压和躺下时ADH会降低。
药物影响：刺激ADH释放的药物有巴比妥类、地昔帕明、吗啡、尼古丁、阿米替林和卡马西平；促进ADH作用的药物有对乙酰氨基酚、二甲双胍、甲苯磺丁脲、阿司匹林、茶碱和非甾体抗炎药；降低ADH或其作用的药物有乙醇、锂和苯妥英等。
就医建议
如果伴有多饮、烦渴、多尿，排尿频繁、尿色清淡、夜尿显著增多等症状，怀疑尿崩症，建议就诊内分泌科、肾内科，在进行抗利尿激素检查的同时，同时完善尿常规、尿渗透压、血钠、禁水加压试验、垂体磁共振等检查，明确诊断。
抗利尿激素水平受多种因素影响，可能是一过性的，需要及时就诊肾内科、内分泌科，结合尿渗透压、血液渗透压、电解质、心脏标志物等结果、临床症状等综合分析。
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最新修订时间：2022.11.06 19:09
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