枸橼酸氢钾钠颗粒
英文：
Potassium Sodium Hydrogen Citrate Granules
类型：
西药，非医保，处方药，非精麻类药品，无成瘾性
禁忌：
过敏禁用，过敏体质慎用
功效作用
本品是一种泌尿系统用药，有促进结石溶解的作用。
适应证
用于溶解尿酸结石和预防新结石的复发。
服用本品应同时进行其他常用复发预防措施，如饮食调整、增加液体摄入等。
药理作用
本品通过增加尿液pH值和枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度，进而使尿液中形成结石的盐不易形成结晶。
同时钙离子浓度的减少能降低尿液中能形成结石的钙盐饱和度，pH值的升高也能增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
枸橼酸氢钾钠颗粒能治疗肾积水吗
枸橼酸氢钾钠颗粒能治疗尿路结石导致的肾积水，对其它类型的肾积水作用较小。
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，尿液在肾内潴留造成肾脏压力增高，导致肾盏扩张、肾实质萎缩的一种病症。尿路结石可梗阻于肾盂、输尿管、膀胱、尿道等各个部位，阻碍尿液排出，造成肾积水。
枸橼酸氢钾钠颗粒是泌尿系统疾病的常用药物。其主要作用是增加尿液的碱性，促进酸性物质的溶解排出，降低尿液中钙离子的浓度，从而溶解结石。对于尿路结石导致的肾积水，应用枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液、排出结石，进而减轻肾脏压力，缓解尿液潴留。
枸橼酸氢钾钠颗粒治疗肾积水应在明确病因后在专业医生的指导下使用，避免自行用药，以免出现不良反应。
枸橼酸氢钾钠颗粒对肾结石有效吗
枸橼酸氢钾钠颗粒对肾结石有一定作用，有溶解酸性结石的作用，还能防止体内再长出新的结石，用药时遵医嘱使用。
枸橼酸氢钾钠颗粒口服以后，可以提高人体尿液的pH值，同时可增加尿液中的枸橼酸盐的含量，可以有效的防止结石形成，通常作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。枸橼酸氢钾钠颗粒服用的过程中，需要定期监测尿液的pH值。服药期间需要保证一定的饮水量。
常见的不良反应有轻微的胃或腹部疼痛，偶尔出现轻微的腹泻和恶心。对于部分急性或慢性肾衰竭的患者需禁用，或当绝对禁用氯化钠时不能使用。对于严重的酸碱平衡失调或慢性泌尿道尿素分解菌感染者禁用。
枸橼酸氢钾钠颗粒对肾结石有一定作用，具体用药以医生指导下为准。
枸橼酸氢钾钠对痛风有用吗
枸橼酸氢钾钠对痛风没有治疗作用，本品用于溶解尿酸结石和防止新结石形成等，建议遵医嘱用药。
枸橼酸氢钾钠常用剂型为颗粒，可减少尿液的钙离子浓度，降低尿液中可形成结石钙盐的饱和度，增加胱氨酸和尿酸结石的可溶性。用于溶解尿酸结石，以及防止新结石的形成。作为胱氨酸尿和胱氨酸结石的维持治疗。
枸橼酸氢钾钠不具有抗炎、镇痛作用，因此使用本品不能控制痛风急性期的症状，达不到治疗作用。
枸橼酸氢钾钠不良反应可见轻微的胃或腹部疼痛、腹泻、恶心。枸橼酸氢钾钠禁用于肾衰竭者、严重的酸-碱平衡失调、慢性泌尿道尿素分解菌感染者。注意首次用药前应检测血清电解质和肝肾功能。
建议痛风患者在医生指导下合理用药，避免盲目用药。
用前必读
本品禁用于对本药过敏者。对于孕妇、哺乳期女性、老人和儿童，应在医生的指导下使用。
禁用情况
不同厂家生产的枸橼酸氢钾钠颗粒说明书有所差异，根据部分药品说明书，下列情况不宜服用本品，具体详情建议咨询医生。
对枸橼酸氢钾钠，日落黄（E110）或者本品任何一种辅料过敏者。
肾排泄功能受损患者。
代谢性碱中毒患者。
高钾血症患者。
遗传性周期性麻痹患者。
尿素分解杆菌引起的慢性尿道感染（感染性结石风险）。
低钠饮食者。
慎用情况
过敏体质慎用。
严重肝功能损伤患者慎用。
不推荐用于12岁以下儿童。
特殊人群
孕妇、哺乳期女性、老人：临床数据尚不充分，请在医师指导下用药。
儿童：由于临床数据尚不充分，本品不推荐用于12岁以下儿童，如有必要使用则应在医生指导下谨慎使用。
相互作用
细胞外钾浓度升高会削弱强心苷的作用，而任何细胞外钾浓度的降低将增加心律失常的发生率。
醛固酮的拮抗剂（例如螺内酯）、保钾利尿剂（例如氨苯蝶啶）、血管紧张素转化酶抑制药（例如依那普利）、非甾体类抗炎药（例如阿司匹林）和外周止痛剂（例如美沙酮）能够减少肾脏钾的排泄。1克枸橼酸氢钾钠含有0.172克或4.4mmol钾，合用需谨慎。
与含铝的药物（例如铝硅酸镁）同时给药时会增加铝的吸收，如果必须使用这两种药物，两种药物的给药时间间隔至少需要2小时。
如果正在使用其他药物，使用本品前建议咨询医生或药师。
用法用量
本品为口服处方药，必须由医生开具处方后才可购买，并需要遵医嘱用药。用药期间注意对尿液pH 值进行常规检测。
剂型规格
本品为浅橙黄色的颗粒剂，气芳香。
常见规格为2.5g:2.4275g；97.1g/100g。
具体用法
用法
口服，用适量水冲服。
首次服用本品前应检测血清电解质，并监测肾功能。此外，当怀疑肾小管性酸中毒时还应检测酸碱状态。
用量
用量以97.1g/100g规格为例，其他规格用量建议咨询医生。
除另有说明，每日剂量为4标准量匙（每量匙为2.5g，共10g颗粒），分三次饭后服用。早晨、中午各一量匙，晚上服两量匙。
你可能关注的问题
枸橼酸氢钾钠颗粒一般需要吃多久
枸橼酸氢钾钠颗粒服用时间是不可以一概而论的，具体的疗程跟病情的严重程度及病情的进展有关系，建议由专科医生根据患者的情况来定。
枸橼酸氢钾钠颗粒在临床上用于治疗肾结石，可以溶解尿酸结石，同时阻止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
不同的患者之间，病情严重性不一样，对于枸橼酸氢钾钠颗粒的敏感性也不一样，所以建议由专科医生根据病情的进展来决定枸橼酸氢钾钠颗粒的疗程。
在服用枸橼酸氢钾钠颗粒期间，患者需要定期接受尿液pH值检测，以便专科医生可以根据检查结果来调整枸橼酸氢钾钠颗粒的剂量，避免过量服用。
不良反应有轻微的恶心以及腹泻等。
急慢性肾功能衰竭患者、严重酸-碱平衡失调者、慢性泌尿道尿素分解菌感染者禁用。
此外，枸橼酸氢钾钠颗粒的应用有一定的风险，患者必须得到专科医生的指导。
用后必读
用药后部分人群可能会出现胃痛、腹痛等不良反应。发生明显不良反应时，应及时到医院就诊，医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。
起效时间
该药物起效时间目前尚没有明确数据，与药物规格、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
维持时间
该药物维持时间尚不明确，一般每日用药3次，遵医嘱用药即可。
不良反应
表现
消化道疾病：常见轻度胃痛或腹痛，罕见轻度腹泻和恶心。
过敏反应：如皮疹、皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等。
处理方式
如出现轻度胃痛或腹痛等消化道疾病，一般停药后可以缓解，若仍不缓解请及时就医诊治。
如出现严重过敏反应，如咽喉水肿、不消退的皮疹、呼吸困难等，请立即停药并及时前往急诊科处理。
药物漏用
如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补服：本应在当天8点、14点、20点分别服用药物，患者8点服用一次，14点忘记服用，18点想起忘记服用药物，则无需补服，于20点正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8点、14点、20点分别服用药物，患者8时服用一次，14点忘记服用，15点想起忘记服用药物，则需补服，并于20点正常服用药物即可。
药物过量
表现：药物过量可能导致高钾血症（钾离子浓度>5mmol/L），特别是对于酸中毒或者肾功能衰竭患者。如果肾功能正常，即使超过上述推荐剂量，也不会出现代谢指标异常。
处理措施：应避免尿液pH值连续几天均超过推荐范围，因为pH值升高会增加磷酸盐结晶形成的风险。另一方面，应避免长期显著的碱中毒状态。偶尔过量可以通过减少服药剂量而进行纠正，必要时应及时就医，采取措施治疗代谢性碱中毒。
药物停用
若服用本药时出现明显不适症状（如咽喉水肿、不消退的皮疹、呼吸困难等），应立即停药，并及时就医，遵医嘱调整用药方案。
注意事项
药物贮存
本品需密封，在干燥处保存。打开药品包装后的药物，应重新密封保存。
如果药物已经溶解入水，制备成溶液，应立即服用。
本品应远离儿童，家长需注意将本品放置在儿童不能接触到的地方，以防儿童误用或误服。
其他
使用本品前，应排除引起泌尿系结石的疾病（如甲状旁腺腺瘤、恶性肿瘤相关的尿酸结石等），对 这些疾病可采取针对性治疗。
如果患者被要求低钠饮食，请注意1克枸橼酸氢钾钠含有0.1克或4.4mmol钠，相当于0.26克氯化钠。
药品颜色、形状、味道等性状发生改变时禁止使用。
参考文献
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张元芳，孙颖浩. 实用泌尿外科和男科学. 科学出版社, 2019.
最新修订时间：2023.11.30 20:38
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