壬二酸乳膏
英文：
Azelaic Acid Cream
类型：
西药，非医保，处方药
禁忌：
过敏禁用
功效作用
壬二酸是一种外用治疗皮肤疾病的药物，在体外，壬二酸对痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌有抗菌活性；能使毛囊漏斗部的角化过程转为正常[1-2]。
适应证
适用于轻、中度炎症性寻常痤疮的局部治疗[3]。
药物起效时间
该药物的起效时间尚不明确，与患者的体质、剂型等相关，患者遵医嘱使用即可。
药物维持时间
该药物的维持时间尚不明确，每日用药2次，请在医生指导下使用。
药物联用
壬二酸乳膏联合维A酸、过氧化苯甲酰，可用于中度痤疮的患者[4]。
你可能关注的问题
壬二酸乳膏和维A酸乳膏哪个好用？
壬二酸乳膏和维A酸乳膏的治疗效果的判断要根据患者的病情进行选择，建议患者在医生的指导下选择适合自己病情的药物。
维A酸乳膏是有效的角质溶解剂，适用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛衰角化病及银屑病的辅助治疗。
壬二酸乳膏具有抗微生物和角质溶解的功能，适用于轻、中度炎症性寻常痤疮的局部治疗。
医生会根据患者的疾病类型和症状选择适合的药物，如果患者使用后症状改善不明显，可在医生指导下选择更换药物或者调整治疗方案。
壬二酸乳膏是激素药吗？
壬二酸乳膏不是激素药物。
壬二酸乳膏的主要成分是壬二酸，辅料有十六醇、单硬脂酸甘油酯、白凡士林、液体石蜡、十二烷基硫酸钠等。
壬二酸是一种天然有机酸，有抗菌、抗炎、调节皮肤角化、抑制油脂分泌和抑制异常细胞增殖等作用。
患者需要在医生的指导下进行使用，同时在使用过程中需要注意灼烧刺痛、瘙痒、脱屑、哮喘恶化、过敏等不良反应，一旦出现需要及时前往医院就诊。
用药禁忌
禁用情况
过敏禁用。
慎用情况
尚不明确。
特殊人群用药
孕妇：该药物在孕妇人群的安全性尚不明确，请在医生指导下用药。
哺乳期女性：该药物在哺乳期女性人群的安全性尚不明确，请在医生指导下用药。
儿童：该药物在儿童人群的安全性尚不明确，请在医生指导下用药。
老人：该药物在老年人群的安全性尚不明确，请在医生指导下用药。
不良相互作用
目前还不清楚壬二酸不能和哪些药物配伍，如果正在使用其他药物，在使用壬二酸前需告知医生，并咨询医生能否同时使用。
用法用量
剂型规格
软膏：30g：6g。
具体用法
用法
外用，清洗皮肤并擦干后，将本品在痤疮处涂抹成薄层，须用力涂搽，务使深入皮肤，涂后洗手。
用量
一日2次，早晚各1次[3]。
药物漏用
每日2次用药时，如果想起忘记用药的时候，已经距离下一用药时间不足标准用药时间间隔的一半，不需要补用，下次按正常剂量用药即可[5]。
无需补用：本应在当天8时、20时分别用药，患者8时用药，20时忘记用药，第二天6时想起忘记用药，则无需补用，于8时正常用药即可。
需要补用：本应在当天8时、20时分别用药，患者8时用药，20时忘记用药，22时想起忘记服用药物，则需补用，第二天正常用药即可。
药物过量
目前，尚无关于壬二酸过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
药物停用
使用本品时如出现过敏或严重刺激性反应，应马上停药，并就医作适当处理。
疾病治愈或用药指征消失时，可遵医嘱停止用药。
你可能关注的问题
壬二酸长期使用危害
壬二酸长期使用可能会引起皮疹、皮肤干燥、脱屑等不适。
壬二酸主要是用于治疗皮肤痤疮的外用药物，主要的作用原理是抑制微生物的蛋白合成，进而使微生物死亡，发挥抗菌的作；本药还可以使毛囊漏斗部的角化过程转化为正常。但是长期使用壬二酸的患者可能会造成皮肤缺水，引起皮肤干燥，严重者会出现皮疹、烧灼痛、脱屑等。
少部分患者也会出现变态反应，可以表现为皮肤色素减少、白斑等皮肤疾病。所以壬二酸在连续使用12周后皮肤状况没有改善的情况，需要及时就医。
壬二酸需要在医生的指导下使用，不可私自使用，若有不适，及时就医。
甲硝唑凝胶和壬二酸一起怎么用
甲硝唑凝胶和壬二酸需要错开时间，早晚分开使用，以免出现不良反应。
甲硝唑凝胶用于治疗炎症性的丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红酸，壬二酸用于治疗寻常痤疮。两者同时使用对皮肤刺激较大，可能损伤皮肤，建议早晚分开使用。
初次使用两类药时皮肤易产生刺痛感，建议患者先使用一种，观察皮肤是否有不良反应，若不适感可以接受，待自行消退一段时间后，再使用另一种药。若皮肤上的不适感非常明显，需要用大量清水冲洗进行缓解，若皮肤耐受以后，即可以正常用药。
甲硝唑凝胶和壬二酸的应用可能会导致局部皮肤有瘙痒、烧灼等不良反应，建议在医生指导下用药，不可盲目自行用药，以免出现不良影响。
壬二酸每天涂几次
壬二酸建议每天涂2次，早晚各1次。
壬二酸适用于轻、中度炎症性寻常痤疮的局部治疗，禁用于对其成分过敏的患者。可能发生瘙痒、灼热、刺痛感、红斑、皮肤干燥、脱屑等不良反应，用药期间如果出现不良反应，应停止使用并咨询医师采取适当的治疗措施。
壬二酸仅供局部使用（即在痤疮处涂抹药物），在使用前可清洁皮肤，并用软毛巾擦干，使用药物后洗手。用药部位不要封闭性包扎。上述为用药注意事项。
建议有相应症状的人群应及时前往医院就诊，按医生处方用药。
不良反应
不良反应的表现
皮肤反应：灼烧刺痛、瘙痒、脱屑、皮肤干燥、红斑、接触性皮炎、水肿、痤疮、白斑、色素脱失、小色素脱失斑点、多毛症、复发性唇疱疹恶化等。
呼吸系统：哮喘恶化、呼吸困难、喘息等。
眼睛：虹膜睫状体炎等。
过敏反应：血管性水肿、眼睛肿胀、面部肿胀、荨麻疹等[3]。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应，一般无需特殊处理，继续用药或停药后通常可以自行消退。若症状持续存在或加重，请及时询问医生，根据情况选择是否停药及对症治疗。
如果出现各类难以耐受的过敏反应、呼吸系统反应等，应当及时停药并就医。
注意事项
药物贮存
避光，阴凉处保存。
放在儿童接触不到的位置，避免儿童误用。
其他
若既往无壬二酸用药史，为避免患者自行应用导致严重的不良反应等，切不可自行使用。
本药仅限于局部病变部位使用。
使用壬二酸时，务必遵医嘱按量、按疗程用药，不能擅自改变使用方法，否则可能会增加发生壬二酸不良反应的几率。
用药部位不要做封闭性包扎。
在使用壬二酸之前，使用非常温和的肥皂或无皂清洁乳液清洁皮肤，并用软毛巾擦干。
使用壬二酸后立即洗手。
避免使用酒精清洁剂、酊剂和收敛剂、腐蚀剂和剥脱剂。
如果出现皮肤颜色的异常变化，建议患者向医生报告。
避免接触眼睛、口腔和其他黏膜。如果壬二酸与眼睛接触，请用大量水清洗眼睛，如果眼睛刺激持续存在，请咨询医生[4]。
你可能关注的问题
涂了壬二酸可以喝酒吗
涂抹壬二酸乳膏后不建议喝酒。
壬二酸乳膏主要用于轻、中度炎症性寻常痤疮的局部治疗。不良反应一般较轻且短暂，包括灼热、瘙痒、刺痛感、红斑、皮疹、脱屑等，极少数还可能引起哮喘加重、皮肤色素减少、白斑、多毛等。
使用壬二酸乳膏后可能会出现不良反应，饮酒可能会加重不良反应。使用壬二酸药物后要注意皮肤的卫生和清洁，饮食上注意摄入易消化和清淡食物，避免饮酒及辛辣油腻食物。
对壬二酸乳膏中任何成分过敏者禁用。使用过程中如出现过敏或严重刺激性反应，应马上停药，并作适当处理。应按处方规定疗程用药，用药部位不要作封闭性包扎。
使用壬二酸乳膏治疗痤疮，建议在专业医生指导下使用，切勿自行用药，以免发生不良后果。
壬二酸和维生素C可以一起用吗
壬二酸和维生素C可以一起用。
壬二酸可以抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌；可以减少丝状角蛋白的合成，防止毛囊角化过度；可以竞争性抑制二氢睾酮的酶反应过程，可以减少二氢睾酮因素导致的皮脂油脂过多等，壬二酸的适应症主要是痤疮和色素沉着紊乱等。
维生素C可以清除皮肤的氧化自由基，延缓皮肤衰老，预防皱纹及色斑的产生；维生素C可以分解皮肤里面的黑色素，防止色素沉着，具有嫩白肌肤的作用；而且维生素C含有促进胶原蛋白合成、抗紫外线等作用。
壬二酸和维生素C一起用，可以祛痘和淡化痘印。但是在使用含壬二酸和维生素C的护肤品时，皮肤需要先建立耐受，建议在医生指导下应用。
15%壬二酸跟水杨酸可以一起使用吗
15%壬二酸和水杨酸一般不能一起使用。
15%壬二酸和水杨酸属于酸性药物，对皮肤具有刺激性，两者叠加使用可能会导致患者皮肤屏障受损，使患者皮肤出现干燥缺水等症状，长期使用还可导致患者皮肤角质层变薄，故一般不建议将15%壬二酸和水杨酸一起使用。
15%壬二酸可起到消炎杀菌作用，目前可用于治疗轻中度痤疮，此外，本药还能够起到保湿护肤的作用，可使皮肤变得细腻光滑。水杨酸则具有控油抗痘、缩小毛孔、淡化斑点和抗老化作用。
不同患者皮肤问题不同，患者可在医生指导下使用相关药物治疗，注意避免同时使用。
部分患者对15%壬二酸和水杨酸存在过敏反应，此类患者应禁止使用相关药物治疗，此外，以上两种药物可能会对皮肤造成刺激，严重时患者可在医生指导下停用药物。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社，2020.
[2]
杨宝峰，陈建国. 药理学. 人民卫出版社，2018.
[3]
壬二酸乳膏药品说明书（国药准字H20031365）.
[4]
鞠强. 中国痤疮治疗指南（2019修订版）. 临床皮肤科杂志，2019，48(09)：583-588.
[5]
喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册(第四版). 中国医药科技出版社, 2019.
[6]
Azelaic acid topical.[2023-03-24]（https://www.drugs.com/mtm/azelaic-acid-topical.html）
[7]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社，2018.
[8]
（英）S.C.斯威曼. 马丁代尔药物大典. 李大魁，金有豫，汤光, 等译. 化学工业出版社, 2014.
最新修订时间：2023.03.30 12:02
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